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美国试管婴儿成功率高,离不开助孕方案的专属定制,其中,便包括促排卵方案。常见的促排方案有微促、拮抗剂、大促方案等。而大促与拮抗剂方案,在国内通常又被称为短方案。接下来,我们将为大家详细介绍大促方案以及它所涉及的具体流程。
美国专家介绍,由于女性每个月经周期通常只有一个优势卵泡发育成熟并排出,而这远不能达到试管助孕的条件,因此就需要通过使用促排药物促使女性卵巢内原本趋于退化的基础卵泡同步生长发育,从而获取足够数量的成熟卵子,为后续试管助孕奠定坚实的基础。但每位女性的身体状况不尽相同,对药物的反应程度也会不一样。若是盲目统一用药,不仅达不到良好的促排效果,还易对女性卵巢造成过度刺激,引发腹水、水肿等不良并发症。因此,不同促排方案的制定显得尤为必要。
什么是大促方案优势显现在哪?
美国专家表示,大促方案属于常规的促排方案,主要是在女性月经周期第二天开始使用促排卵药物,用药时长大概在7~9天左右(具体时间依据女性实际情况而定)。该方案在临床上应用较为广泛,原因在于用药时间比较短,促排效果相对较佳,更便于试管专家进行卵泡监测与用药跟踪;而拮抗剂方案实际上也属于大促方案,不同之处在于在用药第5或第6天的时候,专家会使用拮抗剂药物(一种保卵针)来减少卵巢过度刺激,防止卵泡过早排出。
另外,还有一种微促方案,等同于国内所说的长方案,主要通过较小剂量的药物进行温和促排,比较适用功能卵巢差、卵巢储备不足的女性,但它的获卵率较低,往往得经历多个周期的促排用药。在美国,大部分的生殖医院并不会使用该方案,如美国生殖医疗集团,针对卵巢功能衰退或基础卵泡数目少的女性,约翰医生是采用专门研制的克罗米芬方案(改良版大促+微促),可在确保女性身体健康的基础上,促使卵泡更好的生长发育,提高获卵质量。
然而在促排方案的选用上,并非哪个方案更有效果,而是根据个人的实际情况来决定。专家指出,只有适合自己的促排方案才是好的,如此,试管成功率也更有保障。
促排方案具体涉及哪些流程?
其实,无论是哪种促排方案,所涉及的流程均包括用药方案的制定、促排用药的跟踪监测,以及卵泡成熟后进行取卵的环节。而促排效果的好与坏,关键要看专家具备的技术水平与经验。
在美国,每位试管专家均在辅助生殖领域有着极高的造诣。从医经验数十年,专家们已娴熟掌握了各项助孕技术,并严谨把控每项助孕细节,做到时刻为客户着想,给予客户切实的帮助与建议。迄今为止,专家已成功帮助50000+陷于生育困境的家庭如孕以偿,成功抱得属于自己的健康宝宝。
在促排用药环节,专家更有着丰富的经验。整个用药过程,专家都遵循科学原则,以为试管助孕奠定成功基础。具体操作流程如下:
1.依据实际情况制定个性化方案
在,试管专家会先根据女性的具体情况,包括年龄、基础卵泡数量、雌激素水平等指标为其量身定制个性化促排方案。每项方案都会具体涉及药物的选用、用药时长与剂量,以及对用药效果的初步预估等方方面面。
注:专家均是选用经过美国FDA监管认证的天然无副作用药物。药物成分来源是从人体中提取,在动物身上培育,未经过人体肝脏内脏之类的排泄,只需一个月经周期,药物残留便可代谢干净,完全不会给人体带来不良的影响。
2.实时监测+用药跟踪
促排用药前,专家会先在女性月经周期第二天进行B超监测和验血检查,若雌激素小于70、卵巢内无大的卵泡发育且无子宫肌瘤等异常情况,便开始使用促排药物。用药过程中,专家会对卵泡发育情况进行实时监测,密切关注女性对药物的反应的程度,并依此适时调整用药剂量,在确保女性身体健康的基础上,保障高的获卵率。
3.精准把握恰当的取卵时机
在,试管专家只有在卵泡完全发育成熟,即至少有1~2个卵泡发育直径18mm、2~3个17mm的情况下,才会为女性注射破卵针(HCG/Lupron),于36小时后安排取卵。
在取卵环节,也是非常安全有保障的。取卵前,会有专业的麻醉师根据女性身高、体重等指标进行合理的麻醉用药,加上专家专业严谨的操作,整个取卵过程都是安全无痛的,且仅需10分钟左右即可完成。
此外,专家会运用ICSI单精子注射技术将成熟的卵子与经过洗涤优化的健康精子进行结合,并将受精卵放于囊胚培育保温箱中培育至第五天形成活性强、着床能力高的囊胚,进而采用先进的PGS/PGD技术对移植前的囊胚进行基因筛查诊断,即全面筛查囊胚全部染色体,排除染色体异常情况,有效避免274种遗传致病基因的下行遗传,真正做到孕前的优生把控。将健康优质的囊胚进行移植,可大大提高着床率、妊娠率,同时保障母婴的健康安全。
相信大家都听说过试管促排方案有常规方案和微刺激方案之分,问题:这两种方案哪个的效果比较理想,卵子质量更好呢?
1、常规方案
我们平时所说的常规方案其实指的就是大促和拮抗剂方案,在女性月经来潮的第二天开始使用促排药物,一般用药7~9天(具体用药时长根据女性身体对药物的反应和卵泡的发育情况而定),以促使卵巢内多颗卵泡发育至成熟,帮助获得优质成熟的卵子;拮抗剂方案也属于大促方案的一种,是在促排用药的第5天或是第6 天根据卵巢内卵泡的发育情况使用拮抗剂药物,可以防止女性卵巢过度刺激,同时防止卵泡过早破裂卵子排出、发生跑卵的现象。
常规促排方案(大促和拮抗剂方案)的优点是:用药时间较短,促排效果理想,并且能够确保女性身体健康,所以在临床上应用较为广泛,对于卵巢功能比较好的女性来说,一般都会得到理想的促排效果。
2、微刺激方案
微刺激方案主要是用克罗米芬药物给大脑一种刺激或者信号,让神经中枢产生促卵泡生成素,让体内的卵泡生长发育。若是女性的卵巢功能比较差、基础卵泡少,采用这种微刺激的方法要比直接使用促卵泡生成素达到的效果好。但该方案通常一次只能获取的卵子数量有限(获卵率低),所以为了提高试管婴儿获卵率往往可能要做多个周期。
微刺激方案与常规促排方案不同,由于用药剂量少、对卵巢刺激小、获卵数相对少;该方案有一定适用范围,通常适用于年龄较大且卵巢功能差、基础卵泡极少的女性。
促排方案并没有优劣之分,只有更合适与不合适
选择促排的标准是要根据女性的实际情况而定,并不是统一方案。除了大促、拮抗剂促排方案外,针对大龄、卵巢功能比较差的女性使用改良的克罗米芬方案(即大促+微刺激方案),通过使用药物让女性自然产生足够的促卵泡生成素,同时加上适量促排药物和营养针相组合,以促使卵泡更好的生长发育,从而提高获得健康卵子的几率。
其实,促排方案并没有优劣之分,只有更合适与不合适,而只有选择合适女性自身的促排方案效果才会更理想。卵巢内至少有1~2个卵泡直径≧18mm,或2~3个直径≧17mm时注射破卵针(HCG或Lupron),于36小时后通过全麻+B超的方式进行取卵,在确保女性安全的基础上获得多颗成熟的卵子。
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