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近年来，不孕不育人数不断增加，越来越多的人选择通过试管婴儿进行助孕。但是仍有许多想做试管却被费用劝退的家庭。近期，北京将人工授精术、胚胎移植术等16项辅助生殖技术项目纳入医保。新政策将于3月26日落地。记者从省医保局获悉，目前江苏还未将辅助生殖项目纳入医保。相关医学专家表示，北京将辅助生殖技术纳入医保，试管婴儿可以报销，是一项比较大的突破，但在政策实际执行上，还需要探索更科学更合理的实施方案。

一个“试管婴儿”治疗周期需2到3万元

据了解，江苏全省有33家生殖中心，其中28家有试管婴儿资质，这些生殖中心每年所做的取卵周期总数大约有3万多个。“生育问题虽然不危及生命，但事关家庭幸福和稳定，更是社会和谐的基础，将试管婴儿费用纳入到医保，减轻了很多家庭的生育负担，这绝对是好事。但对于临床一线实际操作来说，还有很多实施细节要考虑。”南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）临床生殖医学中心副主任冒韵东主任医师告诉记者，通常情况下一次试管婴儿治疗包括一个取卵周期和一个移植周期，加起来费用在2万－3万元左右。

经过促排卵一次取卵周期通常会取出8-10枚卵子，每次移植1-2枚胚胎，一次移植周期的成功率通常是六成。如果没有成功，还会采用冻胚移植等其他辅助生育手段，也再产生几千元的费用。一个取卵周期取出的卵子形成的胚胎使用完了还没有怀孕，因没有了“原料”，就得重新再取卵、移植。对于屡次不成功的夫妻来说，做试管婴儿确实会产生不小的经济负担。

需要做试管的只占不孕不育10%

冒韵东主任医师表示，所谓“不孕症”，指的是育龄夫妇同居1年或以上，有正常性生活，在没有避孕的情况下而未怀孕。如果是男方因素导致的配偶不怀孕则为男性不育症。当下无论男性还是女性，结婚年龄、生育年龄较以往都有明显的推迟，平均生育年龄超过了三十岁，这个年龄段的生育力难免下降。

据统计，目前我国不孕不育的发病率大约在10%—15%，一些经济发达城市的统计资料显示已超18%，遭遇不孕不育问题的患者越来越多。

但专家指出，这些不孕不育人群，大部分并不需要走到试管婴儿这一步。需要做试管婴儿的患者不到不孕不育人群的10%。我国每年新出生人口中，近2%是试管婴儿。

“其实很多不孕不育患者通过简单的常规治疗就可以怀孕，比如有些女性排卵有问题，那就做一个门诊促排卵治疗；有输卵管不通的，做一个输卵管整形手术也可以解决；如果是子宫内膜异位症患者，做一个宫腹腔镜手术，通常就能解决问题。有的患者甚至不用手术，经过简单的内分泌治疗、减重促排卵后就自然怀孕了，可能几百块钱就解决了问题。”冒韵东表示，只有情况严重到手术等其他手段都治疗不了的，才会接受试管婴儿，即辅助生殖技术。

建议将常规治疗优先纳入医保

“现在试管婴儿的知晓度非常高，很多人都知道，甚至会有夫妻担心前期治疗不成功耽误时间，一来就想直接做试管婴儿的。”冒韵东主任医师担心，在试管婴儿技术纳入医保之后这种倾向会更明显。

冒韵东表示，试管婴儿作为不孕症治疗的最后“兜底”技术，它的有创性与潜在的母婴风险其实要远高于大多数其他治疗手段，不应当被滥用。在政策具体执行上，什么样的患者可以接受医保报销的试管婴儿技术，具体实施细则建议政府联合权威医学机构来进一步确定。

同时，目前不孕不育的常规治疗手段并不在医保报销范围内，如果将此阶段的治疗纳入医保，让更多患者不用走到试管婴儿这最后一步，是否能以小支出撬动更大收益，也是可以考虑和实施的更经济的方案。

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦 于丹丹

校对 李海慧

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云南试管婴儿纳入医保了吗？附云南试管婴儿具体费用明细

云南试管婴儿纳入医保了吗？附云南试管婴儿具体费用明细。这是云南省不孕不育家庭特别想知道的问题。因为做试管的成本从几万到几十万不等。这给很多寻求辅助生殖技术帮助怀孕的家庭带来了巨大的负担。先了解一下2022年云南省试管婴儿辅助费用的详细情况。

一、云南试管婴儿纳入医保了吗？

云南省的体外受精并没有全部纳入医保。目前云南省体外受精的费用不能医保报销，体外受精等辅助生殖的费用不纳入医保。按照云南省卫计委的规定，生育保险报销范围和尚未纳入生育报销的项目。云南省医保局在回复中明确表示，云南省没有条件将辅助生殖技术纳入基本医疗保险支付范围。

二、2022年云南省试管婴儿费用

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2022年云南试管婴儿费用大概在38000-5000元。云南试管婴儿费用一般在38000-50000元之间。超过一半的患者需要两次或两次以上才能成功。按照一次推广，可以移植两次。三次以上不成功的患者，赔付10万元以上。对于异地就医的患者来说，两地之间的交通、住宿、误工成本也是一笔可观的开支。

三、云南试管婴儿具体费用明细

以下是昆明医科大学第二附属医院36910元的试管费用。具体费用明细如下:

1.术前检查费用6914元。

在进入试管治疗前，夫妻双方都需要完善常规体检和生殖专业检查。根据不同的原因进行不同的考试，考试过程中产生的费用也会有一定的差异。如果检查时发现疾病，而这些疾病对试管婴儿的成功率或安全性有影响，则需要在怀孕前进行治疗，这需要额外的治疗费用。因为我们夫妻俩身体都很好，费用比较低，检查费用一共6914元。

2.促排卵药物和b超监测花费9880元左右。

不同类型的排卵诱导程序使用不同的药物。每个患者卵巢储备功能和机体对药物敏感性的不同，使其用药剂量不同。所以成本不一样。我们采取短期养生，治疗价格9880元左右。

3.试管操作和实验室操作费用为15960元。

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试管手术包括取卵和胚胎移植。每个病人的费用不会有太大差别。实验室操作包括体外精子/卵子处理。胚胎的体外受精。胚胎体外培养等。体外受精包括传统的体外受精(IVF)和常规辅助生殖技术。卵泡液中单精子显微注射。IVF和ICSI的授精方式不同，费用也不同，而PGT包括ICSI。胚泡培养。胚胎植入前的基因检测，所以费用要高于前两者。我们夫妻采用的第一代试管婴儿技术价格比较低，试管婴儿+实验室手术费用15960元。

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4.其他费用4156元。

其他费用包括胚胎冷冻。用于胎儿保护(黄体支持)和孕后管理的药物。胚胎移植后，黄体支持药(保胎药)种类较多，费用差异不大。孕后管理包括HCG检测、b超检查、异常情况住院治疗、胎儿保护等。这一阶段的费用取决于项目。胚胎冷冻的起步费用是2000元。另外，你需要根据你需要的冷冻时间收取月费。我们已经冷冻一年了，其他费用大概4156元，试管婴儿大概36910元。

2021试管婴儿纳入医保吗？

回复: 试管婴儿的费用是比较高的，同时它也属于技术含量很高的辅助生殖技术，而且在不同的生殖中心的费用也不尽相同。<br/> <br/>一般都在3.5~4万元左右，有的甚至更高，而且平均成功率大概在50%左右，所以并不一定一次移植都能成功，并且这是属于“自费项目”，在全国范围内，医保都不报销。<br/> <br/>由所参加的医保类型决定的，可能目前在这方面还没有具体的报销方案,试管婴儿技术并非一个治疗性的技术，医疗保险制度可能还没涉及。<br/> <br/>一般情况下，做检查的费用医保可以报，但是做试管婴儿的费用，一般情况下是不会不会报的。相关资料表明，目前我国所有关于不孕不育症的治疗费用都不在医疗保险范围之内，试管婴儿的费用也不例外，需要患者自付，不过值得患者注意的是，虽然试管婴费用不能报销，但是大部分检查是可以使用医保卡里面的钱，试管婴儿不能报销主要是因为试管婴儿不属于疾病治疗范畴，而是作为一种现代人工助孕技术，所以不在医保报销的范围内。<br/> <br/>目前我国所有关于不孕不育症的治疗费用都不在医疗保险范围之内，试管婴儿的费用也不例外，需要患者自付，不过值得患者注意的是，虽然试管婴费用不能报销，但是大部分检查是可以使用医保卡里面的钱(不是全部)。<br/> <br/>不过，根据目前消息得知，只有部分省份针对失独家庭以及计划生育特殊困难家庭，有需要且自愿要求辅助生殖的家庭会有相应的补贴。比如：广西对于失独家庭试管最高补助5万元、湖北不超过3万元、福建省予一次性不低于2万元的补助等。</p>回复1: 目前还没有纳入医保，估计短期内也很难。</p>回复2: 目前还没有被纳入医保哦，但是部分检查项目可以报医保</p>回复3: 已经花了10多万了，如果能报一点该多好</p>回复4: <p></p><p>近日民盟中央公布了今年拟向全国政协提交的46件大会提案，其中一件名为《关于构建国家生殖安全体系的提案》便关注了近年来适龄人群不孕不育发生率不断上升的问题，建议将生殖健康纳入到计划生育基本国策中，并通过加大政策支持来鼓励不育夫妇尽早通过医学途径完成生育。</p><p>提案认为，生殖医学的发展为广大不育家庭带来福音，但我国现阶段的生殖医学能力建设特别是辅助生殖技术与服务供给，远远不能满足人民群众的现实需求。生殖医学各地发展极不平衡，优质服务供给能力严重不足。医疗资源过度集中于大型生殖中心，出现就医难、就医贵现象。</p><p>医疗资源供给不足，一方面导致非正规医疗机构和黑诊所滋生，严重扰乱医疗秩序，危害患者健康，增加监管难度；另一方面也助长了学科发展的惰性，不少生殖中心满足于眼前的经济利益、行业地位，而忽略了公立医院服务大众、推动学科进步的初心。</p><p>\xa0</p><p>从患者的角度来看，在医疗实践中，不育症治疗周期长、费用高，却属于全自费医疗服务，不能纳入基本医疗保障的报销范围。家庭经济困难的患者无力承担巨额医疗费用，即使一些城市中产阶层也有因试管婴儿返贫现象。</p><p>提案建议：</p><p>首先，将生殖健康纳入到计划生育基本国策中。鼓励妇女在适合生育的年龄安全地怀孕和生育；将为育龄夫妇提供生殖健康知识和孕前孕后的生殖健康服务落实到政府行政责任中。</p><p><br/></p><p>其次，加强生殖医学创新研究和服务能力建设，加大政策倾斜和财政支持，鼓励有条件开展辅助生殖业务的大型三级综合公立医院设立生殖医学中心，开展规范的生殖健康服务和辅助生殖技术服务。</p><p><br/></p><p>最后，应加大政策支持，鼓励不育夫妇尽早通过医学途径完成，生育把生殖健康服务中的医疗服务费用纳入医保报销范围，或将基本的辅助生育费用纳入生育保险范畴，或通过财政补贴降低试管婴儿费用。</p></p>

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