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促排卵环节在试管诊疗过程中非常重要,这将直接影响卵泡的质量!卵泡质量与胚胎等级有关!促排期间的准妈妈经常咨询小玛丽:促排期间为什么要反复抽血?这样频繁的抽血检查会影响我的健康吗?今天小编就给大家讲讲原因吧!
1、准妈妈在促排阶段要经常回医院进行b超监测和抽血检查,因为每个准妈妈的身体状况不同,对药物的敏感度不同,促排方案也不同,用药也不同。为了随时掌握准妈妈卵泡生长和激素水平的变化,需要经常进行b超和抽血。一般抽血主要检查雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)三个项目。
2、检查卵泡过程中雌二醇(E2)的目的:
雌二醇由卵巢卵泡分泌,主要功能是促进子宫内膜增殖,促进卵泡生长发育,维持准妈妈的生理活动。使用促排卵药物后,血清中的雌二醇生长迅速,卵巢反应良好。如果血清中雌二醇的值低于准妈妈同期正常反应的值,或者雌二醇的值上升缓慢甚至不上升,说明卵巢对促排卵药物的反应相对较差。因此,生殖主治医生应根据当天卵泡监测的大小及时调整促排卵药物的剂量,以帮助孕妇获得更多高质量的卵泡。
3、检查促黄体生成素(LH)的目的:
促黄体生成素是垂体分泌的促性腺激素,刺激卵泡膜细胞在卵泡期合成雄激素,为下游雌激素合成提供基此外,排卵前的LH峰值还可以促进卵母细胞的进一步成熟和排卵。
理论上,低于阈值的LH水平会抑制雌激素合成,影响卵母细胞和子宫内膜的成熟;高于上限的LH水平会导致卵泡闭锁和卵泡过早黄素化。
也就是说,LH值也是调整排卵监测中促排卵药物剂量的重要指标之一,因为它可以预测排卵时间,因此动态检测LH值在排卵预测中起着重要作用。
4、检查卵泡过程中孕酮(P)的目的:
孕酮(P)是卵泡排卵后黄体分泌的激素。一般情况下,卵巢只有排卵才能分泌孕酮。根据医学相关统计,30%的促排卵周期在夜针注射前孕酮值升高,不伴有促黄体生成素(LH)升高。这些准妈妈在获卵、受精率和胚胎质量方面不受影响,但过高的孕酮(P)影响子宫内膜的容受性,即准妈妈此时不适合新鲜胚胎移植,需要保存胚胎进行冷冻胚胎移植。
5、这就是为什么卵泡检查和抽血检查应该在促排周期频繁进行。许多准妈妈担心:频繁抽血会影响身体健康吗?事实上,人体的血液也在不断代谢,总是有血细胞的衰老和死亡,也会产生大量的新细胞。
若一次失血量不超过400ml,可在短时间内通过自身调节恢复到自身水平!反复抽血检查只是抽取少量血液,不仅不会伤害身体,还会刺激身体的造血功能,对身体健康有益!即促排期间反复抽血不会影响准妈妈的身体状况。
进行试管婴儿治疗的女性,通常都需要经历药物促排卵这个环节,而在促排期间,除了要每天打促排针外,还需隔天进行卵泡监测,大约3-5次左右,但具体监测次数还要根据促排方案而定,下面我们就和北京家圆医院试管婴儿专家来了解一下促排期间卵泡监测那些事儿。
首先我们来说一说,为什么要进行卵泡监测?在试管婴儿促排卵过程中,由于促排药物的使用,卵巢内的多个小卵泡会得到同步发育,进行卵泡监测既可以帮助医生跟踪了解卵泡的数量及生长发育速度,同时也可以帮助医生来调整用药剂量。
在促排卵后期,医生还可以通过卵泡监测来确定打夜针的合适时间,促使卵泡最终成熟,从而取得一个比较好的促排效果,获取理想数量的优质卵子,形成多枚优质胚胎,来提高试管成功妊娠的几率。
除了可以监测卵泡发育情况外,B超还可以同时监测到子宫内膜情况,让医生更为充分的了解患者的子宫内膜心态和厚度,为之后的治疗进行参考。
在B超监测卵泡的过程中,有些患者发现监测到的卵泡数量和取卵后获取到的卵子数量不一致。其实,这是一个正常现象,B超监测到的卵泡数量只是一个大概的参考。有的情况下,卵巢内的卵泡成熟度不够或是出现了空卵泡综合征等病理情况,获卵率会相对降低,取出的卵子数就会少于监测到的卵泡数量。
在卵泡监测过程中,大家一定要严格遵医嘱复诊,不要擅自更改监测时间,也不能擅自停药或增减药量,以免影响促排卵效果。当然,大家也不必过于紧张,放松心情,积极配合就好。
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